Đăng ký xét tuyển trực tuyến

Thuốc Ketoconazole chống Nấm hiệu quả

16:25 - 25/04/2019 | 373 lượt xem |  Chuyên mục: Tin y tế | admin

Thuốc Ketoconazole là loại thuốc chống nấm hiệu quả. Bạn sẽ thấy ở các đơn thuốc bác sĩ kê cho những người bị nấm. Vậy cụ thể thuốc có cách sử dụng ra sao? Có những tác dụng phụ nào?. Cùng tìm hiểu dưới bài viết nhé.

Thuốc Ketoconazole được sử dụng để điều trị cho một số bệnh nhiễm nấm nghiêm trọng trong cơ thể. Thuốc hoạt động bằng cách ngăn chặn sự phát triển của nấm.

Thuốc cũng có thể được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn tiến triển.

Nhóm thuốc: Thuốc trị ký sinh trùng, chống nhiễm khuẩn, kháng virus, kháng nấm.

Tên gọi khác: Ketoconazol

Dạng thuốc: Kem bôi da, dầu gội đầu, viên nén, thuốc nước, thuốc kem

Thành phần: Ketoconazole

1. Tác dụng của thuốc

Chỉ định dùng trong các trường hợp

Nhiễm nấm men ở đường tiêu hóa

Nhiễm candida âm đạo tái phát, mãn tính mà không đáp ứng với điều trị tại chỗ.

Điều trị dự phòng cho những bệnh nhân giảm sút có chế đề kháng (do di truyền, do bệnh lý, do thuốc) với nguy cơ gia tăng các nhiễm vi nấm. Ketoconazole không thâm nhập tốt vào hệ thần kinh trung ương, vì vậy không nên điều trị viêm màng não do nấm bằng ketoconazole đường uống.

Thuốc Ketoconazole
Thuốc Ketoconazole điều trị nấm ở móng, quanh móng

Nhiễm nấm ở da, tóc và móng do vi nấm ngoài da và hoặc nấm men (nấm da cạn, nấm móng, nhiễm Candida quanh móng, lang ben, nấm da đầu..) mà các trường hợp này không thể điều trị tại chỗ được do vị trí lan rộng của thương tổn, hoặc do nhiễm nấm sâu ở da, hay không đáp ứng với điều trị tại chỗ.

2. Liều lượng và cách sử dụng

Kem bôi da

Thuốc Ketoconazole
Hướng dẫn sự dụng kem bôi da ở vùng nấm quanh móng

Bôi thuốc lên vùng da bị nhiễm và vùng da xung quanh, ngày 1 -2 lần.

Thời gian trị liệu 2 – 4 tuần, trường hợp nặng có thể đến 6 tuần. Trị liệu nên tiếp tục đủ thời gian, ít nhất 1 vài ngày sau khi tất cả các triệu chứng biến mất. Các biện pháp vệ sinh chung nên được giám sát để kiểm tra các nguồn gây nhiễm hay tái nhiễm.

Thuốc viên uống

Liều dùng với người lớn

  • Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nấm do Blastomyces

Liều khởi đầu: 200 mg uống mỗi ngày một lần.

  • Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nấm do Chromomyces

Liều khởi đầu: 200 mg uống mỗi ngày một lần.

  • Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nấm do Coccidioides 

Liều khởi đầu: 200 mg uống mỗi ngày một lần.

  • Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nấm do Histolasma 

Liều khởi đầu: 200 mg uống mỗi ngày một lần.

  • Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nấm do Paracoccidioidomyces

Liều khởi đầu: 200 mg uống mỗi ngày một lần.

Liều dùng đối với trẻ em

  • Liều dùng thông thường cho trẻ em mắc bệnh nấm do Blastomyces

2 tuổi trở lên: 3,3 – 6,6 mg/kg uống mỗi ngày một lần.

  • Liều dùng thông thường cho trẻ em mắc bệnh nấm do Chromomyces

2 tuổi trở lên: 3,3 – 6,6 mg/kg uống mỗi ngày một lần.

  • Liều dùng thông thường cho trẻ em mắc bệnh nấm do Coccidioides

2 tuổi trở lên: 3,3 – 6,6 mg/kg uống mỗi ngày một lần.

  • Liều dùng thông thường cho trẻ em mắc bệnh nấm do Histoplasma

2 tuổi trở lên: 3,3 – 6,6 mg/kg uống mỗi ngày một lần.

  • Liều dùng thông thường cho người lớn mắc bệnh nấm do Paracoccidioidomyces

2 tuổi trở lên: 3,3 – 6,6 mg/kg uống mỗi ngày một lần.

3. Các tác dụng phụ của thuốc

Các tác dụng phụ thường thấy không quá nghiêm trọng

  • Buồn nôn nhẹ, nôn mửa, đau bụng
  • Ngứa nhẹ hoặc da nổi đỏ
  • Đau đầu
  • Chóng mặt
  • Sưng ngực
  • Mất khả năng hoặc mất hứng thú trong quan hệ tình dục.

Những tác dụng phụ nghiêm trọng hơn

  • Chóng mặt, ngất xỉu, nhịp tim nhanh hay mạnh.
  • Dễ bị bầm tím hoặc chảy máu, suy nhược bất thường;
  • Cảm giác tê hoặc ngứa ran;
  • Trầm cảm nặng, lẫn lộn, hoặc suy nghĩ làm tổn thương chính mình;
  • Buồn nôn, đau bụng, sốt nhẹ, chán ăn, suy nhược, nước tiểu đậm màu, phân màu đất sét, vàng da (hoặc mắt).

Viên nén Ketoconazole có thể gây tổn thương cho gan. Tổn thương gan nghiêm trọng có thể xảy ra ở bệnh nhân dùng liều cao của thuốc trong thời gian ngắn, hoặc dùng liều thấp trong thời gian dài. Các tổn thương gan này có thể hồi phụ khi ngưng sử dụng thuốc nhưng cũng có trường hợp không thể phục hồi.

Ngoài ra thuốc có thể gây suy thượng thận bằng cách làm giảm sản xuất corticosteroid của cơ thể.

4. Thuốc Ketoconazole có thể tương tác với những thuốc nào?

Những thuốc có thể tương tác với thuốc Ketoconazol gồm

  • Thuốc cảm ứng enzym như là rifampiccin, rifabitin, carbemazepine làm giảm đáng kể khả năng sinh học của thuốc Ketoconazole.
  • Thuốc ảnh hưởng đến axit dạ dày: Thận trọng lúc sử dụng
  • Ritonavir làm tăng khả năng dụng sinh học của Ketoconazole. Do đó, khi thuốc được dùng chung cần giảm liều ketoconazole.

Nếu dùng chung với ketoconazole những thuốc này nên giảm liều nếu cần thiết

  • Thuốc chống đông đường uống
  • Thuốc ức chế protease HIV
  • Một số thuốc điều trị ung thư như là vinca alkaloids, busulphan, docetaxel và trimetrexate.
  • Thuốc ức chế canxi chuyển hóa  bởi CY3A4 như là: dihydropyridines và verapamil.
  • Một số thuốc ức chế miễn dịch
  • Các thuốc khác: digoxine, carbamazepine, buspirone, alfentanil.

Ngoại lệ có một vài trường hợp có phản ứng khi uống rượu, giống như uống disulfiram với đặc điểm: đỏ bừng phát ban mặt, buồn nôn và nhức đầu, tất cả các triệu chứng này sẽ hoàn toàn được biến mất trong vài giờ.

Để tránh tình trạng tương tác thuốc, bạn nên viết danh sách các loại thuốc bạn đang dùng (thuốc được kê toa, không được kê toa, các thực phẩm chức năng) cho bác sĩ và dược sĩ xem. Để đảm bảo an toàn bạn không nên tự ý dùng thuốc, bạn không tự ý dừng liều hay thay đổi liều đang dùng.

5. Thận trọng khi sử dụng trong các trường hợp

Cần sử dụng thuốc đúng theo liệu trình mà bác sĩ đã chỉ định. Không tự ý ngừng thuốc khi thấy các triệu chứng được cải thiện bởi các triệu chứng rất có thể cải thiện trước khi nhiễm khuẩn được xóa hoàn toàn. Liều bỏ qua cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm khuẩn, hơn nữa có khả năng kháng thuốc kháng nấm.

Không sử dụng băng hoặc băng qua những vùng da cần điều trị, trừ khi bác sĩ đã nói với bạn.

Ketoconazole gel bôi là dễ cháy. Không sử dụng nó trong khi đang hút thuốc hoặc gần ngọn lửa.

Không sử dụng thuốc này cho trẻ em dưới 12 tuổi.

Bạn cần lưu ý khi bôi không để thuốc dây vào mắt, mũi hay miệng..

Trường Cao Đẳng Bách Khoa Tây Nguyên đã cung cấp thông tin về thuốc Ketoconazole. Tất cả thông tin chỉ mang tính chất tham khảo thêm. Liều dùng và cách sử dụng còn tùy thuộc vào từng loại bệnh. Thế nên bạn hãy đi khám rồi nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ, dược sĩ  làm đúng theo những chỉ dẫn đó để đạt hiệu quả tốt nhất trong quá trình sử dụng thuốc.

Địa chỉ: Số 300 - Hà Huy Tập - TP. Buôn Ma Thuột - tỉnh Đăk Lăk
Website: caodangbachkhoataynguyen.edu.vn
Email: tuyensinh@caodangbachkhoataynguyen.edu.vn
Điện thoại: 0984 004 045 - 02628 551 557 - 02628 551 553